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案例分析题男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()

A. 肾盂癌
B. 肾盂癌膀胱转移
C. 肾癌
D. 肾盂癌+膀胱癌
E. 膀胱癌

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案例分析题男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()

A. 严密随诊观察
B. 膀胱全切,尿流改道
C. 经尿道切除原位癌
D. 经尿道电灼原位癌
E. 经尿道膀胱内灌注化疗药物

案例分析题男性,56岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压24/12kPa。 膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项()

A. 肿瘤大小
B. 肿瘤生长部位
C. 病程长短
D. 血尿严重程度
E. 临床分期及组织学类型

案例分析题一静脉药瘾携带HbsAg10年的中年男性,突发重症肝炎,并于10d内死亡。 该病毒属于()。

A. 类病毒
B. 拟病毒
C. 阮病毒
D. 前病毒
E. 缺陷病毒
F. RNA病毒

案例分析题男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查()

A. CT
B超
C. IVP
D. 输尿管肾盂镜
E. 右肾穿刺造影

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