共用题干题女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。 根据患者现有的病史材料,你认为此患者应做何诊断()
A. 双相情感障碍-快速循环型
B. 双相情感障碍-混合型
C. 应激相关障碍
D. 癔症性精神障碍
E. 分裂情感性精神障碍
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A1/A2型题 患者女,20岁。因话多,行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时喋喋不休,不能打断,注意力不集中,听到外面有声音唱流行歌曲,患者则开始唱流行歌曲,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙碌不停。此患者最可能的诊断是()
A. 心因性反应
B. 急性应激障碍
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 精神分裂症
A1/A2型题 患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是()
A. 抗抑郁药
B. 心境稳定剂
C. 电抽搐治疗(ECT)
D. 抗抑郁药和心境稳定剂
E. 心境稳定剂和抗精神病药
A1/A2型题 患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()
A. 帕罗西汀
B. 舍曲林
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 西酞普兰
共用题干题患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 病人最可能存在()。
A. 肝功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 心衰
D. 血容量不足
E. 肾功能不全