A3/A4型题患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。 术中输血补液措施最佳的是()。
A. 限制晶体输液量,以胶体液为主
B. 术中大量输入白蛋白
C. 术中全部输全血
D. 脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E. 手术开始即输入新鲜血液
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A1/A2型题 以下不属于传播要素的是()
A. 传播者
B. 受传者
C. 传播媒介
D. 传播途径
E. 传播效果
在风景名胜区规划中,以下哪项不是游客容量的计算方法()
A. 卡口法
B. 线路法
C. 增长率法
D. 面积法
B型题 相互作用观点认为()
A. 冲突都是不良和消极的
B. 冲突都是与生俱来的
C. 冲突可以彻底消除
D. 管理者应维持高水平的冲突
E. 鼓励冲突
案例分析题患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。 根据以上临床资料,该患者最可能的病生理过程是()。
A. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS
B. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis
C. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
D. 前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
E. 肺部感染感染引起的SIRS
F. 肺部感染引起的SIRS-Sepsis
G. 肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-veresepsis
H. 肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-veresepsis-MODS