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24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日人院,人院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×l09/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型l-2,WBC 8-l5,RBC 20-30,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查有诊断意义( )

A. 血常规
B. 尿常规
C. X线
D. 凝集溶解试验
E. 肾功

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24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日人院,人院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×l09/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型l-2,WBC 8-l5,RBC 20-30,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物( )

A. 庆大霉素
B. 四环素
C. 新诺明
D. 青霉素
E. 头孢曲松

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日人院,人院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×l09/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型l-2,WBC 8-l5,RBC 20-30,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是什么( )

A. 流行病学资料
B. 临床表现
C. 血培养
D. 便培养
E. 肾功

钩端螺旋体病的主要流行季节是

A. 1~3月
B. 2~5月
C. 3~6月
D. 6~10月
E. 10~2月

患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,人院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,x线胸片,双肺广泛片状阴影。最可能的诊断

A. 支气管扩张
B. 大叶性肺炎
C. 钩端螺旋体病
D. 肺结核咯血
E. 肾综合征出血热