题目内容

患者男性,4岁,因“新生儿听力筛查时耳声发射(OAE)未通过”来诊。患儿3个月时听力检查:听性脑干反应(ABR)左耳100dBnHL,右耳100dBnHL无反应,40赫兹听觉相关电位(40Hz-AERP)双侧均为60dBnHL,畸变产物耳声发射(DPOAE)双侧未引出,声导抗双侧B型,双侧未引出声发射;6个月时颞骨CT:双侧中耳乳突炎;行为测听:对80~100dBHL啭音有反应,按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前,耳蜗微音电位(CM)双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60~80dBHL。3岁时CM正常,OAE部分引出,声导抗双侧C型,内耳MRI示蜗神经显示不清,中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差,吐字不清晰。该患儿言语发育差的可能原因是()

A. 分泌性中耳炎影响听觉言语发育
B. 未佩戴助听器
C. 助听器效果欠佳
D. 听觉言语康复训练方法不正确
E. 听神经病导致听力言语学习障碍

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需要行前庭肌源性电位检查的疾病是()

A. Tullio现象
B. 上半规管裂综合征
C. 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
D. 中耳加压诱发的眩晕
E. 颈性眩晕

属于护理环节质量评价内容的是()

A. 行为结果评价
B. 基础质量评价
C. 执行医嘱准确率
D. 基础护理合格率
E. 加强检查监督

患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清”来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤,局部头皮血肿,面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm,直接对光反射(-),间接对光反射(-);右瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(+)。左眼外展外斜位,右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛,胸部挤压征(+),腹软,移动性浊音(-),骨盆分离试验(-)。右侧上下肢肌力2级,右侧巴宾斯基征(+)。提示:气管内插管后,急行颅脑、颈部、胸部、腹部CT检查,结果提示:左额颞脑挫裂伤伴实质内血肿、左颞硬膜下血肿、右枕硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气,环池及侧脑室受压、中线移位约1cm、右枕骨骨折。胸部CT示:双肺挫伤、多发肋骨骨折。患者在检查过程中,突发呼吸骤停,刺痛不睁眼、不发音、肢体伸直,右侧瞳孔散大,直径约5mm,对光反射消失。为挽救患者生命,需立即进行的处理有()。

A. 呼吸机辅助呼吸
B. 静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压
C. 再次评价患者意识状态,患者目前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为2T
D. 患者已行气管内插管,故不能行GCS评分
E. 予适当过度换气,呼吸频率设定为20次/分,将二氧化碳分压(PaCO控制在30~35mmHg
F. 该患者属于中危患者,可留急诊室观察
G. 该患者属于极危患者,需立即收入神经重症监护病房,并进行术前准备

隐匿性龋好发部位为()

A. 磨牙沟裂下方
B. 前牙舌面
C. 邻面
D. 磨牙面
E. 前磨牙颊侧

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