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患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12μg/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是

A. 原发性硬化性胆管炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 自身免疫性肝炎Ⅰ型
E. 自身免疫性肝炎Ⅱ型
F. 自身免疫性肝炎Ⅲ型
G. 急性乙型肝炎

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患儿男，12岁。患“肺炎”6周后，出现低热、消瘦、盗汗，食欲不振。查体：两肺无湿啰音，OT实验1:2000浓度结果为阴性。为明确诊断还需做的检查是

A. 白细胞计数
B. 血培养
C. 血沉
D. 胸片X线
E. 痰培养
F. 抗体效价检测

患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能是的疾病是

A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 急性心肌炎
E. 急性肺动脉栓塞
F. 反流性食管炎
G. 主动脉夹层

SECTION A CONVERSATIONS In this section you will hear several conversations. Listen to the conversations carefully and then answer the questions that follow. Questions 1 to 4 are based on the following conversation. At the end of the conversation, you will be given 20 seconds to answer the questions. Now listen to the conversation. What has been the major problem in the Great Lakes in recent years

A. Too much algae.
B. Excessive recreational use.
C. Lack of adequate rainfall.
D. Too much evaporation.

患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12μg/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。为了明确诊断，应进行做的实验室检查是

A. 抗线粒体抗体2型
B. 抗肝肾微粒体抗体
C. 抗平滑肌抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
E. 抗核抗体
F. 抗肝可溶性抗原抗体
G. 抗肝溶质抗原1型抗体
H. 抗Sc1-70抗体