题目内容

女性，34岁。突然腹痛2小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是

A. 胸片
B超
C. 血常规检查
D. 胃钡餐透视
E. 腹穿抽液检查

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女性，30岁，发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节，无压痛，血FT3、FT4正常。对鉴别诊断无帮助的检查是

A. T3抑制试验
B. 甲状腺吸碘率
C. 甲状腺扫描
D. 甲状腺自身抗体测定
E. 甲状腺细针穿刺细胞学检查

女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是

A. 重症胆管炎、肝内外胆管结
B. 化脓性胆囊炎
C. 肝脓肿
D. 重症胰腺炎
E. 急性病毒性肝炎

女性，30岁，发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节，无压痛，血FT3、FT4正常。若自身抗体检测示血TGAb和TPOAb滴度明显升高，则最可能的诊断是

A. 单纯性甲状腺肘
B. 结节性甲状腺肿
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. Graves病

求函数z=x2-xy+y2+9x-6y+20的极值．