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【A3/A4 题型】 该患者可能发生了 大题题干: 患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

A. 急性肺水肿
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 发热反应

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【A3/A4 题型】 发生上述情况,护士应首先采取的护理措施是 大题题干: 患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

A. 减慢滴速,密切观察
B. 协助患者取端坐位
C. 高流量吸氧
D. 20%~30%乙醇湿化吸氧
E. 立即停止输液,通知医生配合抢救

【A3/A4 题型】 发生上述情况,护士应协助患者取 大题题干: 患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

A. 端坐位,双腿下垂
B. 左侧头低足高卧位
C. 左侧头高足低卧位
D. 右侧头低足高卧位
E. 右侧头高足低卧位

【A3/A4 题型】 患者回到病房后,护士为患者安置的体位是 大题题干: 患者女性,患急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,即将被送回病房。

A. 仰卧屈膝位6小时
B. 去枕平卧6小时
C. 侧卧位6小时
D. 中凹卧位6小时
E. 头高足低位6小时

【A3/A4 题型】 术后第2天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士为患者安置的体位是 大题题干: 患者女性,患急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,即将被送回病房。

A. 头高足低位
B. 仰卧屈膝位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 端坐位

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