患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次/min，各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
关于肝癌的病因，下列哪种说法是正确的
A. 丙型病毒性肝炎与肝癌的发病无关
B. 肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化
C. 亚硝胺类和有机氯农药是可疑的致癌物质
D. 血吸虫感染可引起原发性胆管细胞癌
E. 黄曲霉毒素B1与HBV感染具有拮抗作用
食管清除作用不包括
A. 食管自发蠕动
B. 食管继发性收缩
C. 容量清除
D. 一过性食管下括约肌松弛
E. 唾液缓慢中和
从4个选项中选出不属于学习需要分析的工作内容的选项，并填写在（）中。
A. 通过调查研究，分析教学中是否存在要解决的问题
B. 分析所存在的问题的性质，以判断教学设计足不是解决这个问题的合适途径
C. 分析现有的资源及制约条件，以论证解决该问题的可能性
D. 分析传播技能、年龄特征、认知水平、传播内容及文化背景
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