题目内容

男，55岁，急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊，查体：BP100／60InmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，该患者胸痛最可能的原因是

A. 心脏破裂
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛

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女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

A. 左心室衰竭
B. 右心室衰竭
C. 左心房衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭

男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为

A. 向左下扩大
B. 向左扩大，心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常

男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0．2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A. β受体阻滞剂
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖3／6级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂