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案例分析题患儿男性,9岁,因“周身皮疹伴瘙痒2周”来诊。患者2周前周身起疹,色白,自觉瘙痒。皮疹此起彼愈,全身游走,多在晨起及入夜时发作,遇冷水或受风寒后加重,得暖则轻。经口服抗组胺药,静脉注射葡萄糖酸钙、地塞米松等治疗,仍旧反复发作。发作时不伴有腹痛、腹泻以及呼吸不畅等症状。否认发病前有服药史以及既往类似发作史。恶寒畏风,口不渴,纳可,二便调,夜寐欠安。舌淡红,苔薄白,脉浮缓。查体:躯体、四肢可见散在大小不等的白色风团,周围有少许红晕,皮肤划痕征阴性。 此患儿中医证候诊断是()

A. 风寒外袭
B. 卫外不固
C. 心经郁热
D. 气血两虚
E. 脾胃湿热
F. 虫积伤脾
G. 风热相搏

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29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次而入院 要考虑的疾病有()

A. 妊娠合并血液系统疾病
B. 前置胎盘
C. 宫颈息肉
D. 妊娠合并宫颈癌
E. 先兆早产
F. 妊娠高血压疾病
G. 胎盘早期剥落

患者女,30岁。孕3产0,孕6个月。家属称1天前自觉胃部不适伴呕吐口服胃药好转,但头痛加剧,突然抽搐2分钟后昏迷至次日凌晨4时去县医院就诊。在此期间共抽搐6次,县医院给硫酸镁20g,甘露醇3瓶(250ml/瓶),速尿80mg,患者仍不清醒。因头痛2小时后抽搐6次伴昏迷入院。3年前第一胎分娩时合并高血压,产后3个月血压140/90mmHg,无水肿蛋白尿。查体:T37.2℃,P96次/分,未闻及胎心。 入院后应给予的处理有()

A. 剖宫取胎术
B. 25%硫酸镁20ml+5%glucose40ml,IV缓注
C. 硫酸镁15g+5%glucose1000ml静滴,滴速为3g/h
D. 禁食水
E. 米索引产
F. 甘露醇250ml快速滴入,每6小时一次
G. 记出入量

案例分析题男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×10/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×10/L。 最可能的诊断为()

A. 过敏体质
B. 过敏性紫癜
C. 勒雪病
D. Wiskitt-Aldrich综合征
E. 血小板减少性紫癜

案例分析题患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10/L,中性90%,淋巴10%。 引起患儿抽搐的原因是()

A. 生后吃奶少,致低血糖惊厥
B. 核黄疸致惊厥
C. 颅内压增高致惊厥
D. 甲状旁腺发育不良,致低钙惊厥
E. 先天性心脏病致脑缺氧惊厥

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