案例分析题患者男,62岁,因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟,60支/d。无慢性疾病。入院前10d,突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛,但于入院前症状逐渐缓解。查体:T39.4℃;P120次/min;R30次/min;BP140/80mmHg。轻度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿,有化脓性分泌物。实验室检查:HCT42%;WBC16×109/L;血常规:PMN0.55,杆状核0.16,淋巴0.22。血气:PO264mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。 该患者引起肺炎的途径可能为()。
A. 血源性
B. 吸入
C. 医护人员的手
D. 机械通气
E. 密切接触
F. 内源性感染
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案例分析题患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。 进一步明确诊断,应考虑的检验项目是()。
A. 血清总补体活性(CH50)
B. 血型抗体
C. 血清循环免疫复合物
D. 凝血功能
E. 抗血小板抗体
F. 抗核抗体
G. 尿白蛋白
H. 骨髓检查
下列肿瘤标志物具有组织特异性的是()。
A. 鳞状细胞癌抗原
B. 人乳头病毒
CA125
D. 前列腺特异抗原
E. 甲胎蛋白
案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,尿频、尿急6个月,夜尿2~3次。无尿痛,无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。 可以采用哪些治疗方案?提示:本例心肺功能良好。()
A. 化疗
B. 等待观察
C. 双侧睾丸切除术
D. 放疗
E. 根治性前列腺切除术
F. 双侧睾丸切除术+根治性前列腺切除术
G. 双侧睾丸切除术+放疗
H. 双侧睾丸切除术+化疗
I. 经尿道前列腺电切术(TURP)
案例分析题病历摘要:患者男性,78岁,排不出尿伴下腹痛6小时。患者近10年来排尿费力,夜尿增多,6次/晚。既往有三次尿潴留。体格检查:膀胱膨胀至脐下2横指。初步处理:尝试导尿失败。 本例最好的治疗方法是?()
A. 长期口服α受体阻滞剂
B. 长期口服保列治
C. 长期口服α受体阻滞剂和保列治
D. 间歇导尿
E. 长期留置耻骨上膀胱造瘘管
F. 耻骨上前列腺切除术
G. 以上都不是