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案例分析题男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,BP150/90mmHg.心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。 该患者目前的诊断应是()

A. 支气管哮喘
B. 全心力衰竭
C. 急性左心心力衰竭
D. 急性前壁心肌梗死
E. 冠心病心绞痛发作

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案例分析题女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡 可能最早出现的化验结果为()

A. T3升高
B. T4降低
C. T波倒置
D. TSH升高
E. 血压升高

案例分析题女性,35岁,高血压2年,半年来多饮多尿,反复手足麻木,家族中无类似病史 对确诊最有价值的进一步检查是()

A. 肾素醛固酮测定
B. 血AcTt测定
C. 血PTH测定
D. OGTT
E. 低钠试验

案例分析题女性,26岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年,出现乏力,盗汗,低热3个月,当地按感冒处理,服用多种抗生素,服抗生素时可暂时退热,2~3天后又再发热。体查:贫血貌,杵状指,T38℃,血压110/70mmHg,心率96次/分,Sl降低,S2正常,A2:SM3/6级反流样杂音,超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。 根据经验推测该例所感染的病原菌最可能是()

A. 草绿色链球菌
B. A族链球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 粪球菌
E. 葡萄球菌

案例分析题男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。 首选诊断为()

A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 蛛网膜下腔出血
D. 血管性头痛
E. 脑梗塞

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