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案例分析题王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天,其末次月经是2月11日,距今已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。 该孕妇的预产期是()。

A. 10月18日
B. 11月5日
C. 11月18日
D. 12月5日
E. 12月18日

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案例分析题患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。 该病的诊断是()。

A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 尤文肉瘤

案例分析题患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。 患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作,关于该患者治疗正确的是()

A. 可逐渐停药
B. 一种药物应用时间已长,更换用药
C. 监测肝功能
D. 患者已治愈,即刻停药
E. 继续服药4~5年

案例分析题患者男,26岁。个体经营者。因身体不发育、阴茎短小就诊。身高176cm,体重66kg,血压120/72mmHg。 如果这位患者存在嗅觉缺失,可能是以下哪个疾病的重要线索()

A. Klinefelter综合征
B. Kallmann综合征
C. 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症
Down综合征
E. Turner综合征
F. Prader-Willi综合征

案例分析题患者男,62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻,体重减轻,情绪激动,无头晕及视物障碍,无发热。既往结节性甲状腺肿病史30余年。有吸烟史30年,未戒。阵发性房颤病史2年,曾行电复律,半年前开始口服胺碘酮200mg1次/日维持治疗,恢复正常心律,近2个月未复查。无高血压、冠心病史。无烟酒嗜好。无药物过敏史。查体:BP140/60mmHg,P86次/分,T36.4℃,皮肤潮湿多汗,突眼征(-),甲状腺Ⅱ度肿大,右叶可及一个直径1~2cm结节,左叶可及一个直径1~2cm结节,无触痛,未闻及血管杂音,双肺未闻及干湿啰音,心律绝对不齐,强弱不等,心率120次/分,腹软,双下肢无水肿。 (提示辅助检查回报:心电图:快速房颤。甲功:FT322.52pmol/L(参考范围2.6~5.7),FT457.33pmol/L(参考范围9~21.5),TSH0.002mIU/L(参考范围0.35~4.94),甲状腺抗体:TPOAb1.21IU/ml(参考范围0~5.61),TGAb0.67IU/ml(参考范围0~4.11),TRAb0.8mIU/ml(参考范围0.1~30)。甲状腺彩色多普勒:甲状腺体积增大,右叶可见1.5cm×2cm实性结节,边界尚清晰,结节内血流较丰富,左叶可见数个实性结节,最大者2.0cm×2.0cm,边界尚清晰,结节内血流较丰富,双颈部未见明显肿大淋巴结。)该患者的初步诊断可能为()

A. 无痛性甲状腺炎
B. 多结节性毒性甲状腺肿
C. 房颤
D. Graves病
E. 亚急性甲状腺炎
F. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
G. 甲状腺自主高功能腺瘤
H. 结节性甲状腺肿
I. 碘甲亢
J. 垂体TSH腺瘤

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