案例分析题患者男性,20岁,因“左下后牙遇冷、热刺激疼痛加重3天”来诊。患者右下后牙食物嵌塞4个月,进食冷、热、酸、甜食物时偶有不适,对冷、热刺激疼痛敏感加重,刺激消除疼痛即刻消退,不伴有自发性疼痛。既往患侧未经过任何治疗。口腔检查:左下6远中邻面龋损,龋洞内有大量食物嵌塞,腐质较多,探诊敏感,无穿髓孔,无叩痛,牙齿不松动,远中牙龈乳头轻度充血,无明显触痛,患牙冷测试极敏感,疼痛呈一过性,牙髓活力电测试较对侧同名牙敏感。 治疗原则是()
A. 停止龋病发展,促进牙髓的防御性反应
B. 保护牙髓
C. 正确判断牙髓状况
D. 根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净,采取不同的治疗方法
E. 无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛,能去净龋损牙本质者,需双层垫底后充填
F. 尽量保留牙体组织
G. 近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时,可先行安抚、观察,再酌情处理
查看答案
案例分析题男,40岁,右下后牙区肿胀疼痛史。检查下后牙颊侧牙龈处有瘘管,挤压有溢脓,同侧面部潮红,可触及炎性肿块,伴有中度张口受限 以下属于朗格汉斯细胞增生症分类的是()
A. 嗜酸性肉芽肿
B. 汗-许-克病
C. 勒-雪病
D. Warthin瘤
E. 基地细胞瘤
下列关于肝脓肿CT表现,错误的是()
A. 平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水
B. 多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔
C. 多数病灶边缘不清楚
D. 出现不同密度环征
E. 增强扫描脓肿壁无强化
患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。 最有助于患者发热病因诊断的实验室检查为()
A. 腹腔积液常规
B. 血培养
C. 钩端螺旋体凝溶试验
D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
E. 骨髓培养
F. 尿培养
G. 腹腔积液培养
案例分析题患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。 为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()
A. 右心房压
B. 右心室舒张末期压
C. 平均肺动脉压
D. 肺动脉楔压
E. 右心排出量