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案例分析题患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。 (提示冠状动脉CT未见冠状动脉狭窄,但右冠异常开口于左冠窦。心电图提示左室高电压。超声心动图提示升主动脉内径46mm,主动脉瓣增厚,左冠瓣与无冠瓣融合,主动脉瓣跨瓣平均压差55mmHg,中度主动脉瓣关闭不全,左室内径扩大。)患者最可能的诊断是()

A. 先天性冠状动脉异常导致心绞痛合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 先天性主动脉瓣二瓣化伴升主动脉瘤样扩张
C. 冠心病合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 冠心病合并风湿性心脏病
E. 冠心病合并退行性主动脉瓣病变
F. 白塞病累及心血管系统

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案例分析题男婴,足月产钳助产分娩,出生Apgar评分1分钟3分,5分钟8分。生后2天,嗜睡,时有惊厥,瞳孔缩小,肌张力低,头颅CT扫描,右侧额叶有低密度影。 该病儿的支持治疗下列不妥的是()

A. 供氧
B. 补液
C. 纠正酸中毒
D. 纠正低血糖
E. 给胞二磷胆碱营养脑细胞

案例分析题患者女性,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂 超声心动图最可能的发现()

A. 右室右房肥大
B. 左右心室肥大
C. 左室左房扩大
D. 室间隔肥厚
E. 心腔无变化

案例分析题电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。 该患者下一步治疗()

A. 改善生活方式
B. 监测血压及危险因素3-6个月,暂不进行治疗
C. 迅速静脉降压治疗
D. 他汀类药物治疗
E. β受体阻断剂
F. 钙离子拮抗剂
G. ACEI类药物

案例分析题中药乳膏剂是常用剂型,应该掌握其制备方法、质量检查等相关知识。 常用基质有()

A. 三乙醇胺
B. 单甘油酯
C. 乙醇
D. 羊毛脂
E. 硬脂酸镁
F. 硬脂酸

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