共用题干题女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×10/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()。
A. 20%甘露醇
B. 利巴韦林
C. 阿昔洛韦
D. 青霉素
E. 先锋霉素
F. 干扰素
G. 皮质类固醇激素
H. B族维生素
I. 抗痨治疗
J. 氟康唑
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共用题干题女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。 提问:首先考虑的诊断是()。
A. 流行性乙型脑炎
B. 病毒性脑膜脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
F. 蛛网膜下腔出血
G. 流行性脑脊髓炎
共用题干题二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:此患者脊髓损害定位在()。
A. 高颈段
B. 颈膨大
C. 第2胸髓
D. 第4胸髓
E. 第8胸髓
F. 第10胸髓
G. 腰膨大
H. 圆锥
I. 马尾
共用题干题二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:可行哪些检查()。
A. 脊髓MRI
B. 腰穿脑脊液检查
C. 视觉诱发电位(VEP)
D. 脑干听觉诱发电位(BAEP)
E. 体感诱发电位(sEP)
F. 脊髓MRA
共用题干题男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。 提问:此患者肌电图有何特点()。
A. 运动神经传导速度明显减慢
B. 运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽
C. 可见纤颤电位
D. 可见正锐波
E. 神经传导速度正常
F. 插入电位消失