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A3/A4型题男性,21岁。15岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,应用抗生素,糖皮质激素吸入有效,近2个月发作频繁,经常夜间发作,2天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,口唇发绀,脉搏细速,心率126次/分,BP165/100mmHg,T37.6℃,双肺可闻及广泛哮鸣音。 此患者最可能的诊断是()

A. 慢性支气管炎喘息型
B. 支气管哮喘急性发作期
C. 心源性哮喘
D. 过敏性肺炎
E. 急性支气管炎

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患者,男性,68岁。右侧肢体活动障碍2小时,既往有高血压病20年。检查:意识清楚,对答切题,瞳孔等圆,右侧肢体肌力2级。 患者急诊后经上述检查确诊为急性脑梗死。此时首选的治疗方案是()

A. 阿司匹林+氢氯吡格雷+肝素
B. 甘露醇、呋塞米药物降颅压,脱水治疗
C. 链激酶溶栓
D. 尿激酶溶栓
E. 钙离子拮抗药等神经保护剂

案例分析题患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。 提问:结核性腹膜炎的手术指征是()

A. 内科抗结核治疗无效
B. 并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
C. 急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者
D. 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
E. 诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
F. 以上都是

A3/A4型题患者,男性,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。 第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致()

A. 血压升高,致脑出血
B. 体力不支,易跌倒
C. 氧消耗量增加致梗死面积扩大
D. 负压增高致痔疮出血
E. 腹压增加致呕吐

A1/A2型题 患者,62岁,心悸不安,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,舌质紫暗,脉涩。其治疗应选用()

A. 桃仁红花煎
B. 桃红四物汤
C. 通窍活血汤
D. 血府逐瘀汤
E. 酸枣仁汤

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