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案例分析题男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检 如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病()

A. 瘘管形成
B. 全层性炎症
C. 纵行溃疡
D. 肛门病变
E. 非干酪性肉芽肿

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案例分析题男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛 如行X线钡灌肠检查,可能的征象是()

A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D. X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄
E. X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

案例分析题患者,男性,38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,查体:脉搏90次/分血压100/60mmHg,肝脾未触及。 最可能的诊断()

A. 胃溃疡
B. 慢性浅表性胃炎
C. 急诊糜烂性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 十二指肠溃疡

案例分析题男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()

A. 小弯侧关闭止血不确切
B. 吻合口出血
C. 吻合口部分黏膜坏死脱落
D. 应激性溃疡
E. 术后胃内残余血

案例分析题患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。 该患者首选的治疗方案是()

A. 奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
B. 奥美拉唑20mg,2次/d×4周
C. 奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
D. 法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
E. 法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

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