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患者为经产妇,36岁,妊娠40周,今晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。查体:血压120/75mmHg,尿蛋白(-),腹部检查:宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况

A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂

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初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露S=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,子宫体部稍硬,持续时间30秒,间隔8分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最适宜的处理是

A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉点滴催产素5U
D. 肌注度冷丁100mg
E. 观察2小时后再决定

初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,P100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。导致出血最可能的原因是

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍
E. 尿潴留

(2012)女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊肿性低回声包块首选的治疗为

A. 卵巢囊肿切除术
B. 放射治疗
C. 子宫病灶切除术
D. 清宫术
E. 化学治疗

62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21/12kPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(),妇查:外阴阴道(-),宫颈(),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。该患者的诊断首先

A. 子宫肌瘤
B. 子宫肌炎
C. 功血
D. 子宫内膜癌
E. 子宫颈癌

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