男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 稀释性缺水
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有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误()
A. 病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
B. 肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰
C. 肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音
D. 间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
E. 间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO2蓄积
男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L
A. 轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
B. 中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
C. 重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
D. 低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒
E. 等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒
女性,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片提示:右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符()
A. 右下肢无短缩畸形
B. 右下肢无外旋畸形及缩短
C. 右下肢直腿抬高能抬离床面
D. 右下肢纵向叩击痛(-)
E. 右股骨大粗隆叩击痛(-)
男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。目前,临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期
A. 干骺端疼痛及深压痛
B. X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生
C. 全身中毒症状,高热
D. 肢体肿胀疼痛
E. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F. 血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高