在监护过程中护士发现病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张、恐惧
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某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠期高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应
A. 测量血压2～4次/日
B. 安静休息
C. 观察症状
D. 心理护理
E. 观察并发症
焦虑症的诊断依据为
A. 反复出现无原因的紧张、恐惧等主观体验．
B. 伴有心跳加快、皮肤苍白、日干、出汗、呼吸加快、尿频、尿急
C. 排除躯体疾病，病程3个月
D. 严重影响工作、生活和学习
E. 以上都是
患者男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是
A. 豆腐
B. 芹菜
C. 鱼汤
D. 赤豆粥
E. 蒸鸡蛋
(91～93题共用题干)女性病人，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此病人存在的最主要护理问题是
A. 活动无耐力
B. 心排血量减少
C. 体液量过多
D. 潜在心律失常
E. 潜在感染
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