病人,男性,26岁,淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。 T:39.8℃,R:28次/分,血压:90/60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是
A. 体温变化
B. 心率改变
C. 血压改变
D. 肺部体征的改变
E. 呼吸系统症状变化
严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是
A. 大气道狭窄,梗阻
B. 广泛性肺部病变使呼吸面积减少
C. 肺组织弹性减弱
D. 上呼吸道异物刺激
E. 肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄
江女士,70岁,确诊肺炎球菌肺炎,体温由39.8℃降到了35.8℃,脉搏120次/分,脉压为20mmHg,呼吸浅快,烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,尿量减少。该病人可能出现了
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 感染性休克
E. 气胸
患者男性,20岁,因受凉后出现畏寒发热,胸痛,精神差来院急诊。查体,患者烦躁不安, T 37.9℃,P120次/分,BPl0/6.7kPa,发绀,四肢厥冷。对这位患者目前最关键的护理措施是
A. 按医嘱给地西泮镇静
B. 抗生素应用
C. 保暖
D. 建立静脉通路
E. 物理降温