题目内容

患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤颤、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是

A. 先测心率,再测右侧脉率
B. 先测左侧脉率,再测心率
C. 一人同时测心率和脉率,共测一分钟
D. 一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E. 一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟

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患者女性,58岁,患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/min;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。目前患者最主要的护理问题是

A. 焦虑、恐惧
B. 体液不足
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养障碍

患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。174.如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有脓涕,鼻窦压痛等情况,考虑患者出现

A. 鼻窦炎
B. 中.耳炎
C. 病毒性咽炎
D. 病毒性支气管炎
E. 急性肺炎

患者,女,75岁。心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3 天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()

A. 患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍

患者,女,50岁。心绞痛每月发作1次,近3天来心前区疼痛频繁剧烈,1小时前疼痛加剧。心电图示急性心肌梗死,急诊入院,除其他治疗外,还给予静脉滴注链激酶,是为了()

A. 溶解冠状动脉血栓
B. 增加肾血流量
C. 缓解呼吸困难
D. 减轻心绞痛
E. 预防左心衰竭