女,80岁。慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血 PH7.20,PaCO210.8kPa,PaO2 6.3kPa,HCO3- 28mmol/L 。经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予:
A. 气管切开 + 人工通气
B. 经口气管插管
C. 高浓度吸氧
D. 气管插管 + 人工通气
E. 体外心脏按压
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女,80岁。慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血 PH7.20,PaCO210.8kPa,PaO2 6.3kPa,HCO3- 28mmol/L 。经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高.体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发:
A. 胸腔积液
B. 肺不张
C. 气胸
D. 气道阻塞
E. 肺水肿
女,80岁。慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血 PH7.20,PaCO210.8kPa,PaO2 6.3kPa,HCO3- 28mmol/L 。此时恰当的处理为:
A. 胸腔穿刺排液
B. 立即停用呼吸机
C. 胸腔闭式引流
D. 大剂量抗生素
E. 大剂量利尿剂
I 型呼吸衰竭:
A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 两者均有
D. 两者均无
Ⅱ型呼吸衰竭:
A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 两者均有
D. 两者均无