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患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。关于降阶疗法,叙述正确的有()

A. 第1步采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
B. 第1步采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂
C. 第2步选用低价位、疗效较肯定的药物,如促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂
D. 第2步改用促胃肠动力药和(或)H受体拮抗剂,必要时加用黏膜保护剂
E. 长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
F. 复发率较低,成本-效果比较好
G. 降阶疗法治疗费用较递增疗法高
H. 降阶疗法治疗费用较递增疗法低

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患者,缺失,Ⅰ度松动,临床冠长,楔状缺损穿髓,叩(±),X线片显示:根尖米粒大阴影,未做根管治疗,牙槽骨吸收达根长1/2。 最佳处理方法是()

A. 拔除
B. 根管治疗,充填缺损
C. 根管治疗,全冠修复
D. 根管治疗,桩冠修复
E. 根管治疗,桩核,联冠修复

患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物,足向内翻转,踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血(以内踝为重),不能站立行走。查体:足呈内翻畸形,功能丧失。踝关节骨折中最常见的骨折是()

A. 内踝骨折
B. 外踝骨折
C. 后踝骨折
D. 三踝骨折
E. 距骨骨折

患者女性,69岁,因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天,发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年,且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体:患者身体向左侧弯时腰痛明显,右侧腰部可触及直径约4cm肿块,局部波动感明显,穿刺出脓性液体。血常规:白细胞14.0×109/L。尿常规:白细胞(++)。超声检查:病灶直径约8cm,其内有多个分隔,病灶穿透肌层与后腹腔相通;患侧肾影增大,边界不清,混杂中低回声。 患者病情反复的最可能原因是()【提示】患者经充分引流及抗感染治疗后,病情一度好转。10天后患者突发高热、呼吸困难、腰痛。CT检查结果见图27。 图27

A. 肾脓肿引流不完全
B. 长期应用抗生素导致菌群失调
C. 不排除出现肺部感染
D. 长期卧床导致的其他部位的感染
E. 输尿管梗阻
F. 泌尿道感染

关于呕吐的临床特点,正确的是()

A. 餐后立即呕吐多见于幽门梗阻
B. 晨起呕吐多见于早期妊娠
C. 呕吐发酵食物提示胃潴留
D. 颅内高压呈喷射性呕吐
E. 呕吐物为咖啡渣样提示上消化道出血

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