案例分析题病历摘要:患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。既往有心脏病史。PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。 次时应如何处理()提示:患者在使用洋地黄治疗后,出现室上性心动过速伴房室传导阻滞,心率为140次/分。
A. 加大洋地黄用量以控制心室率
B. 停用洋地黄,加用钾盐
C. 特异性地高辛抗体
D. 改用西地兰静脉注射
E. 给予心律平
F. 给予倍他乐克
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共用题干题六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是()
A. 股骨颈骨折伴移位
B. 髋部肌肉拉伤加重
C. 股骨头缺血性坏死
D. 股骨粗隆间骨折
E. 髋关节后脱位
共用题干题患者,7岁男孩,外伤后右肘关节疼痛、畸形。当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折。 手法复位时,下列哪项操作是错误的()
A. 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位
B. 拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
C. 充分矫正旋转移位
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位
案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,吸烟20余年。身高165cm,体重80kg,血压160/95mmHg。总胆固醇6.5mmol/L,LDL-C4.2mmol/L,HDL-C35mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:左室肥厚并劳损。 此患者应定义为高血压的哪一项()
A. 高血压Ⅰ级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压Ⅳ级
E. 临界性高血压
F. 单纯收缩期高血压
共用题干题男性工人,32岁。不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原l:160阳性,尿胆红素(-)。 患者首选化疗方案是()
A. COPP
B. MOPP
COP
D. CHOP
E. ABVD