案例分析题男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。 为明确诊断,应重点询问的病史是()
A. 烟酒嗜好和不洁饮食史
B. 血吸虫疫水接触史
C. 慢性咳嗽史
D. 慢性腹泻史
E. 慢性肝病史
查看答案
案例分析题男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。 下列处理哪项是错误的()
A. 物理降温
B. 液体疗法
C. 多潘立酮止吐
D. 大剂量强烈发汗退热药
E. 短期应用肾上腺皮质激素
案例分析题男,48岁,农民,因发热、腰痛3天,于11月11日就诊。伴恶心、呕吐,查体:神志清楚,体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,双侧眼睑浮肿,球结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。 根据现有资料该病例分型应属于()
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 危重型
E. 非典型
案例分析题男,14岁,发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。 本病例的诊断应首先考虑()
A. 急性阿米巴痢疾
B. 急性菌痢
C. 病毒性腹泻
D. 细菌性食物中毒
E. 霍乱
案例分析题患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。 为明确诊断需进行以下哪些检查()
A. 血常规
B. 肥达反应
C. 腰穿脑脊液化验
D. 皮肤瘀点渗出液涂片
E. 流行性出血热抗体