A1/A2型题 男性,45岁,搬运工。腰背痛及活动障碍2个月。5天前搬重物时不慎扭伤腰部,疼痛加剧,且向左下肢背侧放射,弯腰、咳嗽及用力排便时加重,跛行,腰部前屈活动受限,腰部脊柱向右侧凸,相当于第3、4、5腰椎棘上、棘间和旁右侧臀部有局部、固定性压痛。左小腿及左足背外侧痛,温觉减退,跟腱放射减弱,左侧直腿抬高试验阳性约25°,加强试验阳性,左足趾背伸力减弱,根据以上情况初步诊断为()
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
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A3/A4型题男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。 从病史、体征考虑患者合并细菌感染。最可能的细菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 溶血性链球菌
E. 葡萄球菌
A3/A4型题男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。 下列哪项处理不恰当()
A. 立即停用伯氨喹和氯喹
B. 改服奎宁
C. 静滴5%碳酸氢钠
D. 静滴氢化可的松
E. 输血
A3/A4型题男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,粪便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15。 最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 霍乱
C. 中毒性菌痢
D. 败血症
E. 脑型疟疾
A1/A2型题 关于破伤风的叙述,正确的是()
A. 最早出现颈部肌肉收缩
B. 只有上肢肌肉抽搐
C. 意识模糊、神志不清
D. 可出现尿潴留
E. 不会发生骨折