案例分析题患儿男,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。 若此患儿戴镜下用三棱镜消除水平方向转动后,遮盖去遮盖检查发现去遮盖后双眼均存在小度数缓慢下转,下列哪些说法是正确的()。
A. 行遮盖试验可发现被遮盖时双眼均存在小度数缓慢上转
B. 嘱患儿头向一侧倾斜,可发现同侧眼上斜加重
C. 因常引起复视,所以需要尽早手术治疗
D. 若此患儿平时无明显的上斜现象,只在检查时出现小度数交替上斜,可以行单纯内斜视矫正术
E. 病因是上斜肌麻痹,所以最适合的术式为下斜肌缩短术
F. 以上都不是
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A1/A2型题 神经内分泌细胞形态特点包括()
A. 细胞柱状,胞浆充满嗜酸性颗粒
B. 胞浆嗜碱
C. 胞核多见核沟
D. 电镜下胞浆含带膜的神经分泌颗粒
E. 以上都不是
A1/A2型题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()
A. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B. 右心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性期前收缩
E. 胸腔积液
A1/A2型题 正常青年人胸部不会出现的叩诊音是()
A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
E. 过清音
案例分析题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。 为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()
A. 血糖
B. 血气分析
C. 电解质
D. 血常规
E. 血乳酸
F. 心肌酶谱、心电图
G. 尿常规