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共用题干题患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。 如果躯体及辅助检查均未发现异常。首先考虑以下何种诊断()

A. 心因性反应
B. 广泛性焦虑症
C. 恐惧症
D. 抑郁症
E. 惊恐发作

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共用题干题52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事,加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠,以入睡困难为主,梦多。近8个月以来,觉胸闷、心慌、周身烘热,莫名其妙紧张,总预感会发生不好的事情,又说不出具体事情,因而时刻提心吊胆。爱发火,家人因其性格大变不愿与其多接近,加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史,余无特殊。 如以上检查及其余实验室检查均正常,患者最有可能的诊断为()

A. 惊恐发作
B. 广泛性焦虑障碍
C. 慢性应激状态
D. 精神分裂症
E. 疑病症

共用题干题某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。 以下哪种处理方法不适合该患者()

A. 苯二氮卓类
B. 脱敏疗法
C. 放松训练
D. SSRI类抗抑郁药
E. β-肾上腺素能受体阻滞剂

A1/A2型题 下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现()

A. 意识范围狭窄
B. 选择性遗忘
C. 常有明显的精神因素
D. 情感暴发
E. 无明显的自我意识障碍

共用题干题某男,32岁,公务员。因反复多想,做事犹豫不决,总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评,渐对做事情无信心,害怕出错,做事之前总要反复考虑,犹豫不决,后渐对细枝末节不放过,自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心,有时和别人说话后自觉不妥,忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦,主动求医 该患者自觉无必要并感痛苦而求医,此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点()

A. 焦虑障碍
B. 强迫障碍
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 恐惧症

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