(129～130题共用题干)患者，女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬，周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。 术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是
A. 患侧垫枕以抬高患肢
B. 保持伤口引流管通畅
C. 观察患侧肢端的血液循环
D. 指导患侧肩关节的活动
E. 禁止在患侧手臂测血压、输液
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(121～123题共用题干)新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。 对该新生儿最主要的观察重点是
A. 尿量
B. 瞳孔
C. 体重
D. 体温变化
E. 皮肤、巩膜黄染的程度
患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是
A. 有利于改善心脏功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误入呼吸道
某产妇妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是
A. 大小便
B. 体重
C. 黄疸
D. 血糖
E. 体温
患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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