(94~96题共用题干) 男性,28岁。5年来患风湿性心脏病(风心病)主动脉瓣关闭不全,近3周来发热、乏力。查体:T 380.2℃,胸腹部皮肤有少量出血点,主动脉瓣区闻及舒张期和收缩期杂音,心率82次/分,律齐,双肺未闻及啰音;腹平软,肝肋下1cm,脾侧位肋下可及,下肢无水肿。化验 Hb 92g/L,WBC 11.9×109/L,PLT245×109/L。 该患者除患风心病外,近3周又发生了
A. 风湿活动
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 心力衰竭
D. 呼吸道感染
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(100~102题共用题干) 男性,40岁。1年多来乏力、腰部不适、易疲倦,有时下肢水肿,未诊治。2个多月来加重,伴食欲减退,血压增高为155/100mmHg,下肢有轻度可凹性水肿。尿蛋白 (+),沉渣RBC 6~10个/HP,颗粒管型偶见,化验血Hb 92g/L,血肌酐 485μmol/L。 进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
A. 贝那普利
B. 氯沙坦
C. 氢氯噻嗪
D. 氨氯地平
(106~108题共用题干) 男性,40岁。2个月来低热、消瘦、盗汗,半个月来劳累后气短。既往有肺结核病史已愈。查体:T 37.5℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,心尖搏动向左移位,心率92次/分,律齐,心音正常,未闻及杂音,超声波示右侧胸腔中等量积液。 该患者还可能出现的体征是
A. 右肺底下移
B. 气管向左移位
C. 右上肺可闻及支气管呼吸音
D. 双侧胸廓肋间隙变窄
(103~105题共用题干) 女性,26岁。未婚,半年来面色苍白、乏力,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病史5年,无贫血家族史。化验血Hb 76g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV 76 f1,MCHC 30%, WBC 7.4×109/L,PLT 272×109儿,骨髓增生活跃,骨髓细胞外铁(—),细胞内铁为5%(1型5个)。 该患者最不适宜的治疗是
A. 口服琥珀酸亚铁
B. 肌肉注射右旋糖酐铁
C. 口服稀盐酸
D. 浓缩红细胞输注
(97~99题共用题干) 男性,30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时,继之全腹痛,大汗淋漓,既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体:全腹肌紧张,弥漫性压痛和反跳痛,有溃疡穿孔可能。 十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
A. 十二指肠降部
B. 十二指肠球部小弯侧
C. 十二指肠球部后壁
D. 十二指肠球部前壁