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患者,女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛,腰酸加重,查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-),妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×109/L,N90%,L10% 下列哪项是正确的手术范围

A. 左附件切除术
B. 右附件切除术
C. 全子宫+双附件切除术
D. 左附件切除+子宫次全切除术
E. 盆腔肿瘤减灭术

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患者,女,28岁,停经4个半月来院进行首次产前检查,追问病史:平素月经规律5~6/30天,量中,无痛经,停经40天后出现轻度恶心反应,持续3周后反应消失,停经60天时曾有少量阴道出血,当时B超提示早孕活胎,故肌注黄体酮治疗1周后,阴道出血止。查体:一般体检无异常。产科检查:腹平软,耻上未触及子宫底,下腹部未闻及胎心音 可能的诊断为

A. 假孕(想象妊娠)
B. 完全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 难免流产

患者,女,36岁,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心率144次/分,水肿(++),尿蛋白(++) 该患者最可能的诊断是

A. 重度妊娠期高血压疾病
B. 中度妊娠期高血压疾病
C. 轻度妊娠期高血压疾病
D. 先兆子痫
E. 子痫

患者,女,29岁,停经50天时阴道少量出血。3天止,未就诊,现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。 对本例最佳的处理方法是

A. 检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B. 等待自然排出
C. 立即清宫
D. 静点缩宫素使其自然排出
E. 立即手术剖宫取胎

患者,女,25岁,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大稍软,右附件增厚有压痛 为明确诊断,应首选哪项辅助检查

A. B超检查
B. 诊断性刮宫
C. 尿HCG
D. 阴道后穹隆穿刺
E. 腹腔镜检查

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