求助者,男性,42岁,某私企总经理。案例介绍:一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世,求助者异常痛苦。半年前的一个晚上,半夜突然醒来,觉得透不过气,胸闷、心慌,手脚发麻、浑身颤抖,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊,经检查未发现明显器质性病变,后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生,还是到急诊看病。求助者曽专门住院检査,仍未査出明显病变。此后类似症状经常发作,有时每周出现2~3次,时间持续数十分钟,时问地点场合无规律,也无明显发作征兆,能自行缓解。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一个人开车或单独在家,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了别人都不知道,也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道.自己不一定就会得心脏病,但就是控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪,生不如死。心理咨询师观察了解到的情况:求助者较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母,对自己要求很严格。几年前曾被诊断为“胆囊炎”,经治疗后痊愈。 该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是()
A. 半夜突然醒来
B. 无特殊诱因
C. 曾患胆囊炎
D. 父亲心脏病去世
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案例分析题求助者,男性,36岁,本科学历,公务员。案例介绍:四个月前求助者母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检査,未见异常。自此经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作,感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。 使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪,应注意的事项包括()。
A. 重点强调面部肌肉放松
B. 由大到小逐级脱敏
C. 焦虑等级之问的级差应均匀
D. 由小到大逐级脱敏
一般资料:求助者,女性,27岁,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者与丈夫结婚三个多月。由于没有自己独立的住房,与公婆共同居住,求助者内心不情愿,但也没有办法,几个月下来求助者觉得婆婆太强势,家里大事小事都是她做主,自己是受气的小媳妇。求助者提出到外面租房子住,但丈夫以照顾母亲为由不同意,求助者很生气,内心苦恼但很无奈,最近经常头晕、失眠、身体不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常,自己的母亲体弱多病,也应该多照顾,虽相距不远,但实际上很少回去看望,觉得有些内心不安,不愿意与亲戚们来往,借故不参加同学、朋友间的聚会,嫌丈夫说他懒,争强好胜,不干活还耍脾气,因此与丈夫产生了矛盾,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生女,从小娇生惯养,个人能力强,在单位人际关系良好,平常身体健康,目前情绪较为低落。 较适合该求助者的近期心理咨询目标包括()
A. 改变对婆婆的认知
B. 减轻痛苦气氛情绪
C. 改变与婆婆交往模式
D. 构建良好个性特征
案例分析题求助者,男性,36岁,本科学历,公务员。案例介绍:四个月前求助者母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检査,未见异常。自此经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作,感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。 引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括()。
A. 自理能力差
B. 母亲因病去世
C. 工作压力大
D. 母亲管教严格