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患者男,54岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP170/80mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28cm/s,加速时间180ms。 对该患者的肾脏和下肢血管,可选择的有效检查有().

A. 增强CT
B. 肾MRI
CT血管成像(CTA.
D. 磁共振血管造影(MRA.
E. 动脉造影
F. PET-CT
G. 单光子发射计算机断层成像(SPECT)
H. 静脉肾盂造影(IVP)
I. 肾静脉造影

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患者女,33岁,因“下腹隐痛1个月”来诊。以右下腹较为明显,无发热。平时月经规律,痛经。1年前行右侧卵巢巧克力囊肿剔除术。 作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有().

A. 肝
B. 胆囊及肝外胆管
C. 胰
D. 阑尾区
E. 肾及输尿管
F. 子宫及附件

患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及6cm×4cm肿物。 可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有().

A. URO5.15μmol/L
B. Alb20g/|L
C. GPT200U/L
D. GOT146U/L
E. TBil36μmol/L
F. DBil22μmol/L
G. AFP230U/L
H. B型超声:肝内、外胆管扩张

患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。 术中发现胆总管发白,直径13mm,可进行().

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造瘘术
C. 胆管空肠吻合术
D. 胆囊切除+胆总管探查术
E. 胆总管剖开取石术
F. 胰头部分切除术

案例分析题女性,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热,无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右侧瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。 其受累的脑神经是()

A. 右侧动眼神经
B. 右侧展神经
C. 右侧面神经
D. 右侧三叉神经
E. 右侧视神经

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