患者男,42岁,因失眠3个月来诊。患者于3个月前无明显诱因出现失眠,睡眠质量不好,自服艾司唑仑,但睡眠质量未予改善,多梦,易醒,醒后疲乏,头晕头痛,纳食少,脘闷,夜卧不安,二便调。舌淡红,苔白,舌体胖大,脉沉、弦。既往右耳耳鸣、耳聋4年。查体:患者意识清醒,烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。电测听:右耳低频下降;心电图示:窦性心动过缓。患者的诊断是(
A. 胃痛
B. 郁证
C. 不寐
D. 耳鸣、耳聋
E. 胸痹
F. 头痛
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患者女,45岁,因喉中痰涎壅盛,喘急胸满2天来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘,饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,胸闷,舌苔厚浊,脉滑实。控制该病情发作的首选药物是()
A. 2-受体激动剂
B. 抗胆碱药
C. 氨茶碱
D. 糖皮质激素
E. 白三烯(LT)调节剂
患者女,33岁。因剧烈腹痛就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。首先应采取的治疗是()
A. 抗生素
B. 补液、防治休克
C. 立即手术
D. 禁食、胃肠减压
E. 抗酸剂应用A4
F. 镇痛解痉
患者男,50岁,因头痛1天来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征()。结合该病例,关于本病叙述正确的有()
A. 应重视突然发生的剧烈头痛
B. 应仔细询问病史
C. 脑脊液(CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法
D. 若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗
E. 防治脑血管痉挛
F. 针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
患者男,45岁,因右肘关节疼痛来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()
A. 口服抗炎镇痛药物
B. 局部封闭治疗
C. 支具
D. 手术治疗
E. 氯乙烷喷后加压包扎
F. 抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎