患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18 ml作局部浸润,15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
据患者的临床表现,可以诊断为
A. 局麻药高敏反应
B. 局麻药毒性反应
C. 局麻药变态反应
D. 局麻药过敏性休克
E. 癫痫大发作
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旅游行政管理部门对导游人员实行分级管理、资格考试制度、_____、_____和年度审核制度。
导游人员进行导游活动时未佩戴导游证的, 最高可能被处以_____的罚款。
导游人员进行导游活动,必须经_____委派,不得私自承揽或者以其他任何方式直接承揽导游业务,进行导游活动。
旅行社每设立一个经营国内旅游业务和入境旅游业务的分社,应当向其质量保证金账户增存_____;每设立一个经营出境旅游业务的分社,应当向其质量保证金账户增存_____。