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26岁，女性，3个月前曾行引产，术后不久即再现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现。X线胸片见双侧肺野外带多个结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。 最可能的诊断为
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