题目内容

案例分析题某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。问题：该患者最可能的诊断及诊断依据是什么

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A. 溃疡型
B. 皮革型
C. 息肉型
D. 局限浸润型
E. 胶样型

A. 突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高
B. 胸部和背部持续烧灼样疼痛
C. 活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解
D. 常有心前区针刺样疼痛
E. 胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解