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男性，65岁，骑车外出被三轮车撞例，右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处，当即感剧烈疼痛，深呼吸时尤著，伴胸闷、气促。检查右胸4、5肋骨后缘明显肿胀压痛，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱，此病人最主要的诊断是

A. 右胸壁软组织挫伤
B. 右侧闭合性气胸
C. 右侧开放性气胸
D. 右侧第4、5肋骨骨折
E. 右侧张力性气胸

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男性，78岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断

A. 低氧血症
B. 右心衰竭
C. 紫绀
D. 深静脉血栓形成
E. 心动过缓

女，35岁，20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：Hb 110g/L，WBC 6.0×109/L，分类正常，PLT 35×109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是

A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 胃大部切除
E. 糖皮质激索和H2受体拮抗剂

女，62岁，COPD已20余年，5年来经常咳嗽、气短、双下肢浮肿。本次因上述症状加重收入院，胸像示右下肺片状影及双侧胸腔积液，有关胸腔积液常规和生化检查，下列那项指标支持胸腔积液是由于心力衰竭引起的

A. 蛋白含量60g/L
B. pH=7.13
C. 葡萄糖含量1.35mmol/L
D. 胸液LDH/血清LDH比值为0.24
E. 比重为1.020

男性，38岁，面部及下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白(++++)，肾穿刺组织光镜观察，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例肾炎类型最大可能是

A. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性膜性肾小球肾炎
C. 轻微病变性肾小球肾炎
D. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
E. 迷漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎