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案例分析题患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次 /分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。 最可能的诊断为()

A. 霍乱
B. 急性细菌性痢疾
C. 伤寒
D. 肾综合征出血热
E. 上呼吸道感染
F. 败血症
G. 钩端螺旋体病
H. 流行性脑脊髓膜炎

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案例分析题患者女,35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10/L,分类以中、晚幼粒细胞为主,BPC400×10/L,NAP积分降低。 根据以上资料,诊断考虑为()

A. 慢性粒细胞白血病
B. 溶血性贫血
C. 淋巴瘤
D. 类白血病反应
E. 骨髓纤维化

案例分析题病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。 患者可能的诊断是什么?()提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转

A. 胃溃疡
B. 胃食管反流病
C. 慢性食管炎
D. Barrett食管
E. 食管癌

案例分析题患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。 为明确诊断应进行的检查项目包括()

A. 心电图
B. Holter
C. 超声心动图
D. 药物激发试验
E. 运动试验
F. 直立倾斜试验

案例分析题男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄 下列哪项最有利于判断此患者病情活动性()

A. 类风湿因子
B. 抗核抗体
C反应蛋白
D. C3
E. 免疫球蛋白

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