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案例分析题病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。 神经梅毒的常见临床类型有()

A. 无症状型神经梅毒
B. 脑膜神经梅毒
C. 脑膜血管梅毒
D. 脊髓膜血管梅毒
E. 麻痹性痴呆
F. 脊髓痨
G. 先天性神经梅毒
H. 周围神经型梅毒
I. 精神病型梅毒

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案例分析题患儿,男,10岁,多尿、烦躁、消瘦2周,实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖增高,OGTT试验异常,确诊为Ⅰ型糖尿病。 患儿因肺部感染诱发酮症酸中毒,在救护中应采取哪些措施?()

A. 积极补液,纠正水电解质酸碱平衡紊乱
B. 密切观察病情变化
C. 及时使用胰岛素
D. 严密监测血糖尿糖
E. 积极治疗肺部感染
F. 预防其他合并症
G. 做好心理护理

案例分析题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转,出院健康教育包括()。

A. 指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发
B. 为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养
C. 指导患者要定期随访,按时服药
D. 教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E. 按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单
F. 指导患者病情变化时及时就医

案例分析题患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)

A. 使用止血药物
B. 低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C. 吸氧
D. 补液
E. 静脉滴注抗生素
F. 口服阿司匹林

案例分析题患者,女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9点在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍。 按口述描绘评分法患者的疼痛属于哪一级?()

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

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