案例分析题患儿男性,10岁,因“肉眼血尿2天”来诊。患儿2天前感冒后出现尿血,尿色鲜红,量多,无尿急尿痛,伴发热恶风,咽红咽痛,咳嗽,乳蛾肿大,二便可。追问病史,患儿有反复肉眼血尿病史3年,无家族血尿病史。查体:舌红苔薄黄,脉浮数,血压正常,听力无异常,颜面、双下肢无水肿,咽红,扁桃体Ⅰ度大,余无异常。入院后检查:肉眼血尿,镜检红细胞满视野,余未见异常;肝、肾功能未见异常。 该患儿的诊断是()
A. 单纯性血尿
B. 膀胱炎
C. IgA肾病
D. 肾小球肾炎
E. 薄基底膜肾病
F. Alport综合征
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案例分析题患儿男性,4岁,因“发热4天,高热持续,头痛剧烈,呕吐频繁,颈背强直,烦躁谵语,四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力,指纹紫滞。 治疗应首选的方剂是()
A. 犀角地黄汤
B. 清瘟败毒饮
C. 羚角钩藤汤
D. 安宫牛黄丸
E. 镇肝熄风汤
案例分析题患儿男性,4岁,因“肢体泛肿,面色萎黄,倦怠乏力”来诊。患儿纳少便溏,小便短少,或兼腹胀、胸闷、四肢欠温,舌淡胖,苔薄白,脉沉缓。 该患儿诊断是()
A. 水肿
B. 泄泻
C. 纳差
D. 疳肿胀
E. 痞证
患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查 引起产褥感染的诱因是()
A. 产程10小时
B. 产后出血
C. 妊娠9个月
D. 经产妇
E. 家庭接生无菌条件差
F. 胎膜早破
案例分析题患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。 治疗期间应注意观察的主要不良反应有()
A. 食欲是否增加
B. 胃肠道反应
C. 肥胖
D. 皮疹
E. 白细胞减少
F. 肝损害
G. 牙龈增生
H. 厌食