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共用题干题患者男,72岁,因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体:略消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,长4cm,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。 对于该患者,首先应考虑的诊断是()

A. 食管炎
B. 贲门失弛缓症
C. 食管憩室
D. 食管良性肿瘤
E. 食管癌

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案例分析题患者女性,36岁,因“外伤3小时”来诊。根据临床表现及X线、CT检查,诊断为LeFortⅠ型骨折。 LeFortⅠ型骨折的治疗原则有()

A. 选择合适时机早期治疗
B. 正确的骨折复位和有效固定
C. 需要着重恢复外形,不要求恢复功能
D. 需要先处理软组织损伤,骨折可延后处理
E. 单纯局部治疗
F. 骨折线上的牙齿无须保留

患者女,68岁,因“腹痛、腹股沟淋巴结肿大5个月,加重1个月”来诊。近来患者伴有盗汗、低热,体重减轻5kg。否认高血压、糖尿病病史。右腹股沟肿物活检病理:滤泡淋巴瘤,Ⅱ级。 该患者目前的治疗可选用()

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 单药化学治疗
D. 联合化学治疗
E. 放射免疫治疗
F. 造血干细胞移植

案例分析题目前已明确的肝炎病毒有5种,分为甲、乙、丙、丁、戊5种型别,引起的病毒性肝炎都具有传染性较强、传播途径复杂、发病率高的特点。其中甲型和戊型肝炎病毒的传播途径及引起的临床症状相似。 HEV与HAV的不同点是,前者()

A. 粪-口途径传播
B. 隐性感染多
C. 一般不转为慢性
D. 潜伏期末至急性期初粪便排毒最多
E. 患者多为成人,孕妇感染病死率高

案例分析题患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。 提示患者骨髓检查:增生明显活跃,以成熟小淋巴细胞为主,形态同外周血所见,幼稚淋巴细胞0.10;免疫表型:表达CD5、CD23、CD38、ZAP70,SmIg、CD22弱阳性,不表达FMC7、CD10、CD20、CD25。患者可能的诊断是()

A. 脾边缘区淋巴瘤(MZL)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
D. 套细胞淋巴瘤(MCL)
E. 毛细胞白血病(HCL)
F. 滤泡淋巴瘤(FL)
G. 急性淋巴细胞白血病(ALL)

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