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A1型题 在人的整个生命周期中,“人们开始通过对自己、他人、环境和社会的综合认识,调整自己的行为”是自主发展阶段。这个阶段的年龄一般在()

A. 0~3岁内
B. 3~12岁内
C. 12~13岁起延续至成年
D. 成年后,持续到老年
E. 老年阶段

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关于高钾血症的处理错误的是()

A. 10%葡萄糖酸钙缓慢静推
B. 5%NaHCO静点
C. 11.2%乳酸钠静推
D. 5%葡萄糖+正规胰岛素
E. 透析疗法并不是最有效的方法

A1/A2型题 有关外科手术前必要的术前准备中,哪项是错误的()

A. 医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案
B. 辅导患者练习床上排便排尿
C. 辅导病人练习正确的咳嗽、咳痰方式
D. 要求病人提前2周戒烟
E. 提前3周预防性应用抗生素

案例分析题患者,男性,68岁,以"发作性心前区疼10个月,加重伴活动后乏力气短2个月"入院。10个月前在当地诊断为急性下后壁心肌梗死;有糖尿病史10年。入院查体:体温36.2℃,血压120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,2~3/6级,腋下传导不明显。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X线平片:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,陈旧性下壁心肌梗死。门诊超声心动图发现:左房径50mm,左室收缩末径34mm,左室舒张缩末径68mm,LVEF50%。下壁反向搏动,二尖瓣中~重度反流。 慢性缺血性二尖瓣反流的治疗策略以下描述正确的是()。

A. 单独的CABG不能纠正中度的慢性缺血性二尖瓣反流
B. 复杂机制的重度缺血性二尖瓣反流CABG同时处理二尖瓣明显增加了手术风险
C. 轻度缺血性二尖瓣反流可以仅行CABG
D. 持续存在的中度缺血性二尖瓣反流会对远期预后产生不利影响应该积极纠正
E. 缺血性二尖瓣反流修复术后明确有一定的复发率应选择合理的术式
F. 限制性人工瓣环的应用不会产生功能性二尖瓣狭窄

案例分析题患者,男性,68岁,以"发作性心前区疼10个月,加重伴活动后乏力气短2个月"入院。10个月前在当地诊断为急性下后壁心肌梗死;有糖尿病史10年。入院查体:体温36.2℃,血压120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,2~3/6级,腋下传导不明显。肝脾肋下未及。下肢无水肿。胸部X线平片:两肺充血,左心房室扩大。ECG:窦性心律,陈旧性下壁心肌梗死。门诊超声心动图发现:左房径50mm,左室收缩末径34mm,左室舒张缩末径68mm,LVEF50%。下壁反向搏动,二尖瓣中~重度反流。 针对中度以上慢性缺血性二尖瓣反流可以采用的手术方法是()。

A. 前瓣或后瓣扩大补片
B. Alfieri缘对缘技术
C. 乳头肌切除再移位
D. Coapsys装置左心室重塑形
E. 二尖瓣内外交界环缩缝合
F. 人工腱索从左室后壁到右纤维三角连接调节乳头肌的牵拉

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