A3/A4型题患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体;神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。 现场急救,首选的救治措施是()。
A. 吸氧
B. 胸腔闭式引流
C. 立即输液
D. 镇静、止痛
E. 厚辅料加压包扎患处胸壁
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A3/A4型题患者,女性,32岁。车祸,腹部撞伤6h。查体:血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脉搏110/min,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。 抢救该患者应首先采取的措施是()。
A. 迅速补充血容量
B. 立即应用止血药
C. 给予大剂量、广谱抗生素
D. 使用镇静镇痛药物
E. 紧急手术
A3/A4型题患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体;神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。 根据体征,该患者的初步诊断是()。
A. 左胸壁软组织损伤
B. 左胸单根多处肋骨骨折
C. 左胸多根多处肋骨骨折
D. 开放性气胸
E. 血气胸
案例分析题患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。 进一步检查发现,患者对医生的反复询问有一些反应,有时能用点头或摇头示意,语音低微,语速慢,总是低着头,皱眉,有时还流眼泪,查及情绪低落。体格检查体温正常,神经系统检查没有阳性发现。此患者最可能的诊断是()
A. 分裂样精神病
B. 急性应激障碍
C. 抑郁症
D. 病毒性脑炎
E. 偏执性精神病
F. 神经症
A3/A4型题患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。 患者的首优护理问题是()。
A. 焦虑
B. 体液不足
C. 有感染的危险
D. 营养缺乏:低于机体需要量
E. 潜在并发症:颅内出血