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案例分析题男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是（）

A. 化疗
B. 加强营养
C. 放疗
D. 解痉药物
E. 早期手术

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案例分析题男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断（）

A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 溃疡病穿孔
C. 急性肠炎
D. 溃疡病并发幽门梗阻
E. 慢性胰腺炎

案例分析题男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）

A. 口服正肾冰盐水
B. 补充血容量
C. 急行胃镜止血
D. 静脉用止血药物
E. 中药治疗

案例分析题男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大（）

A. 胃癌
B. 应激性溃疡
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃溃疡
E. 浅表性胃炎

案例分析题男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。为明确诊断首选的检查方法是（）

A. 胃镜检查
B. 胃酸功能检查
C. B超检查
D. 手术探查
E. X线钡餐造影