题目内容

患者,女性,29岁,ECOG评分1分,体表面积:1.66m2患者于2月前出现上腹痛,伴嗳气,为饥饿痛,进食后好转,口服铝碳酸镁片略好转,后因腹痛加重,胃镜示:胃粘膜病变,性质待定,糜烂性胃炎,胃潴留。病理:弥漫大B细胞淋巴瘤,现有组织来源考虑非生发中心来源(B-DLCL,non-GCB),CD20(+++>90%)mum-1+,CD3-,CD5-,cyclinD1-,bcl-6-,CD10-,ki-67(80%+)。PET-CT:胃体积增大,胃壁广泛增厚,PET显示异常放射性浓聚,考虑为恶性,符合恶性淋巴瘤,胃下方多发肿物,异常放射性浓聚,考虑为恶性淋巴瘤侵犯,盆腔宫颈前方肿物,可见放射性浓聚,考虑为恶性淋巴瘤侵犯可能性大,右侧盆底筋膜结节影,可见放射性浓聚,考虑恶性淋巴瘤侵犯可能性大。盆腔积液,右下腹可见局限放射性浓聚,提示局部代谢增高。患者存在胃潴留伴恶心、呕吐不能进食,给予胃肠减压等对症治疗后一般情况好转。无明显化疗禁忌,拟行R-CHOP方案化疗,具体:利妥昔单抗600mgivdd1,环磷酰胺1100mgivdd1,表柔比星110mgivdd1,长春新碱2mgivdd1,泼尼松片100mgpod1-5。发病以来偶有盗汗,无发热,恶心、呕吐,进食略少,睡眠一般,每2日排黄便1次,排气可,小便无明显异常。查体:腹部平坦,全腹未见明显包块,全腹无明显压痛及反跳痛,无肌紧张,肝、脾脏肋下未及。墨菲氏征阴性,腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音无明显减弱或增强。辅助检查:血常规:血红蛋白108g/L,乳酸脱氢酶357U/L;肾功能:肌酐46umol/L,尿酸252umol/L,尿素4.4mmol/L;便潜血:阳性。其余检查无明显异常。既往病史:非活动性乙型肝炎病毒携带者药物食物过敏史:无诊断:胃弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡB期针对该患者情况,药师应进行的药学监护包括:()

A. 治疗期间注意监测患者HBsAg和HBVDNA水平
B. 对患者化疗后血常规进行监测
C. 密切观察出血情况,第一周期化疗暂不给予泼尼松片
D. 输液过程注意先输注环磷酰胺,再输注长春新碱

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病区内闻有烟味,护士如何处理()

A. 巡视病区,检查是否有着火部位
B. 如有火情,迅速判断火情
C. 如火情可控,及时用灭火器处理
D. 如火情不可控,及时上报值班室和护士长,打开安全通道,指导患者有序疏散,同时保护好重要资料和仪器。

疫情防控期间,贫困人口的慢性病可通过哪些形式进行健康指导?()

A. 电话、网络形式
B. 座谈会
C. 现场授课
D. 讲座

支付结算的基本原则是银行、单位和个人等办理结算发布遵循的()

A. 行为规范
B. 法律规范
C. 职业规范
D. 行为准则

新冠肺炎确诊患者居住过的场所应进行什么消毒?()

A. 预防性消毒
B. 疫源性消毒
C. 灭菌
D. 清洁

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