题目内容

患者男，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60 mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸部X线片示：左肺完全萎陷。应进行的急救处理是

A. 抗休克
B. 气管插管
C. 左侧胸膜腔穿刺
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 改善微循环

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男性，50岁。胸部X线片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6 cm的圆形肿块影。首先要考虑的是

A. 中央型肺癌
B. 胸腺瘤
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤

男性，38岁，患地中海贫血(纯合子β珠蛋白生成障碍性贫血)，巨脾，腹痛。去年，治疗输血量增加，为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外，还有

A. 降低凶险性感染的可能性
B. 预防严重血小板增多所致出血并发症
C. 减少潜在脾破裂风险
D. 减少皮质激素用量
E. 预防红细胞结构异常

男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T 39.6℃，BP 83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N 0.90。诊断首先考虑为

A. 肝脓肿
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石继发胆道感染

男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 1.8×109/L，N 0.90。此患者应考虑为

A. 急性胆囊穿孔腹膜炎
B. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎并感染
E. 急性肠扭转并腹膜炎